Пациенты 65+. Движение без боли

Онлайн-курс для врачей

Длительность:

4 недели

Старт:

30 октября

Формат:

онлайн в удобное время

Остеоартрит, остеопороз, риск падений и полипрагмазия в клинической практике

Пациенты старше 65 лет с болью в суставах, остеопорозом, риском падений и приёмом 5 и более препаратов — ежедневный вызов на приёме. Гериатрические синдромы и полипрагмазия сочетаются с коморбидностью и возрастными изменениями физиологии, поэтому стандартные схемы часто дают сбой.

Этот курс — практический навигатор по ведению пожилых пациентов: от первой жалобы до чёткого плана реабилитации, безопасной фармакотерапии и профилактики повторных травм. Он позволит вам действовать увереннее и поможет выстраивать тактику, направленную на поддержание активности и контроль боли.

В чем уникальность курса?

Фокус на реальной практике: эпидемиология и патогенез рассматриваются не ради теории, а для того, чтобы объяснять пациентам суть заболевания и обоснованно выбирать терапию.
Интеграция четырёх ключевых тем в единый маршрут ведения пациента: остеоартрит, остеопороз, падения и травмы, а также полипрагмазия.
Акцент на безопасности: риски НПВП и других препаратов. Страх движения, профилактика падений и осложнений.
Практические инструменты рациональной фармакотерапии: критерии STOPP/START и Бирса, депрескрайбинг, систематический пересмотр лекарственных схем, мониторинг нежелательных явлений.
Алгоритм ведения пациента: когда вести его самостоятельно, когда направлять к ревматологу, ортопеду или реабилитологу и как формулировать задачи восстановления.

Для кого этот курс?

Врачи общей практики и терапевты, ведущие пациентов старшего возраста

Травматологи‑ортопеды

Реабилитологи

Неврологи

Ревматологи

Гериатры

После прохождения вы сможете:

Диагностировать и классифицировать остеоартрит у пожилых, различать фенотипы ОА, учитывать особенности метаболизма хрящевой и костной ткани и роль возрастного воспаления.
Строить рациональную терапию ОА: выбирать между системными и топическими НПВП, оценивать место хондропротекторов и немедикаментозных мер, минимизировать риски у пациентов с коморбидностью.
Оценивать риск остеопоротических переломов и применять современные подходы к диагностике и лечению остеопороза в пожилом возрасте.
Оценивать риск падений и гериатрических синдромов (полиморбидность, саркопения, синдром падения), выявлять физические, патологические, средовые и социальные факторы и корректировать их.
Вести пациента после типичных переломов (шейка бедра, лучевая, плечевая кость, компрессионные переломы позвонков): знать этапы диагностики, принципы реабилитации и профилактики осложнений.
Управлять полипрагмазией и проводить депрескрайбинг: применять критерии рациональной фармакотерапии, пересматривать схемы, снижать риск нежелательных реакций.

Боли врача, которые закрывает курс:

«Не понимаю, где граница между возрастными изменениями и болезнью, требующей лечения»
→ чёткие критерии диагностики ОА и остеопороза, алгоритмы обследования.
«Боюсь назначать НПВП и другие препараты из‑за коморбидности»
→ принципы безопасной фармакотерапии, акцент на топические формы и немедикаментозные методы.
«Пациент постоянно падает, и я не вижу системного подхода»
→ оценка риска падений, работа с факторами среды, саркопенией, полиморбидностью.
«Не уверен, когда направлять к ортопеду/реабилитологу»
→ понятная маршрутизация, критерии госпитализации и специализированной помощи.
«У пациента 5 и более препаратов, и я не понимаю, что можно отменить»
→ критерии STOPP/START и Бирса, алгоритм уменьшения дозы или отмены лекарственных препаратов, примеры избыточных схем.
«Новый симптом — и я не знаю, болезнь это или побочный эффект»
→ клинический принцип: новый симптом у пациента 65+ требует оценки возможной нежелательной лекарственной реакции и пересмотра терапии в первую очередь.

Если вы хотите помочь пациентам старшего возраста дольше сохранять самостоятельность, качество жизни и функциональную активность, курс даст практические ориентиры для ведения суставного синдрома, профилактики падений, реабилитации после травм и рационального пересмотра лекарственной терапии.

После обучения у вас будет понятная схема действий на приёме, критерии направления к профильным специалистам и инструменты для более взвешенных назначений — с учётом коморбидности, риска нежелательных реакций и индивидуальных целей пациента.

Лекторы:

Тябут
Тамара Дмитриевна

Врач-кардиолог, врач-ревматолог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук, профессор, автор более 250 научных работ по кардиологии и ревматологии
Руденко
Эмма Владимировна

Доктор медицинских наук, профессор кафедры внутренних болезней, гастроэнтерологии и нутрициологии БГМУ (с курсом повышения квалификации и переподготовки), автор более 200 научных публикаций в отечественных и зарубежных журналах; докторская диссертация: «Диагностика и лечение остеопороза»
Василевский
Сергей Сергеевич

Кандидат медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой медицинской реабилитации ГрГМУ, главный внештатный специалист по физиотерапии, ЛФК и нетрадиционным методам лечения, эксперт по реабилитации после травм, автор 88 научных и учебно-методических работ
Кожанова
Ирина Николаевна

Врач-терапевт высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук, автор более 100 публикаций в области клинической фармакологии и внутренних болезней

Программа курса

Лектор: Тябут Тамара Дмитриевна

Эпидемиология остеоартрита (ОА).
Определение остеоартрита.
Этиология и патогенез ОА.
Особенности метаболизма хрящевой и костной тканей в пожилом возрасте.
Понятия inflammaging и low-grade inflammation.
Фенотипы остеоартрита.
Клиническая картина и диагностика ОА.
Логистика пациентов с ОА: врач общей практики → ревматолог → ортопед-травматолог.
Принципы лечения и профилактики остеоартрита.

Лектор: Кожанова Ирина Николаевна

1. Полипрагмазия — одновременный приём ≥5 препаратов, часто без чёткого клинического обоснования; у пациентов 65+ она связана с мультиморбидностью и фрагментарностью наблюдения.
2. Последствия полипрагмазии у пожилых: рост числа лекарственных взаимодействий и случаев потенциально не рекомендованной терапии, повышение риска нежелательных лекарственных реакций, падений, госпитализаций и развития гериатрических синдромов.
3. Новый симптом у пациента 65+ — до выяснения причины возможная нежелательная реакция на препараты; дифференциальную диагностику начинают с пересмотра терапии.
4. Оптимизация терапии — баланс между избыточными назначениями и неназначением препаратов, показанных по клиническим рекомендациям.
5. Базовые принципы рационализации: минимизация количества ЛС, предпочтение монотерапии при схожей эффективности, старт с низких доз и медленная титрация, учёт возрастных изменений фармакокинетики и фармакодинамики.
6. Обязательные инструменты безопасности: применение критериев STOPP/START или критериев Бирса, систематический пересмотр схем не реже 1 раза в 3–6 месяцев, мониторинг нежелательных явлений, особенно в первые недели после новых назначений.
7. Депрескрайбинг целесообразно проводить на уровне первичного звена (ВОП, терапевты), так как они лучше всего знают историю болезни и текущую терапию пациента.

* в программе курса возможны изменения

Записаться!

Что вы получите от курса?

4 недели обучения
Общение в закрытом чате
Практические знания
Доступ к лекциям до 6 месяцев
Обратная связь от лектора
Сертификаты
Закрепляющие тесты и ситуационные задачи
Дополнительные обучающие материалы
Возможность участия в других образовательных проектах на специальных условиях

Как проходит обучение?

Добавляем Вас в закрытый Telegram-канал. Там мы будем информировать Вас об открытии новых обучающих материалов.
Обучение проходит на платформе, ссылка на личный кабинет которой придет на указанную Вами электронную почту. Доступ к лекциям и другим образовательным материалам сохраняется ещё в течение 3 месяцев после окончания обучения.
В течение недели после публикации лекции у Вас будет возможность задать вопросы лектору и получить на них ответы. Пройти тестирование можно в любое время на протяжении периода обучения.
При успешном прохождении тестирования по каждой лекции вы получаете отдельный сертификат. Сертификат выдается автоматически и направляется на вашу электронную почту.

Стоимость участия

Выберите наиболее подходящий для Вас тариф:

✅ Доступ на 60 дней

✅ Лекции в записи

❌ Возможность задать вопрос лектору

❌ Конспекты к лекциям

❌ ~~Проверка знаний с возможностью получения сертификата~~

Записаться и оплатить

~~Возможна оплата двумя частями~~

129 BYN /
≈ 3 800 RUB

💡 Тариф «Базовый»

✅ Доступ на 180 дней

✅ Лекции в записи

✅ Возможность задать вопрос лектору

✅ Конспекты к лекциям

✅ Проверка знаний с возможностью получения сертификата

🌱 Для получения сертификатов о прохождении курса нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО пройти тестирование!

❗️Доступ к тестам будет открыт до 4 декабря включительно❗️

Тесты, пройденные позже, не будут засчитываться.

Записаться и оплатить

Возможна оплата двумя частями

149 BYN /
≈ 4 400 RUB

💎 Тариф «Премиум»

Старт курса: 30 октября. Скидка действительна до 30 сентября включительно

с 16 октября: 149 BYN / 4 400 RUB

с 1 октября: 139 BYN / 4 100 RUB

с 16 октября: 169 BYN / 5 000 RUB

с 1 октября: 159 BYN / 4 700 RUB

Старт курса: 30 октября. Скидка действительна до 30 сентября включительно

💬 Отзывы врачей, прошедших наше обучение

Остались вопросы?

Заполните форму, и мы свяжемся с Вами в рабочее время (пн-пт 9:00-18:00).

Ближайшие мероприятия

Лекторы

Подарочные сертификаты

Каталог обучения

Договор оферты

Политика в отношении персональных данных субъектов

Телефон для связи

info@smartdoctor.by

+375 29 319 14 19

пн-пт с 09:00 до 18:00
сб-вс - выходной

Время работы

ООО «Смарт Доктор»
УНП 193663211

220040, Республика Беларусь, г. Минск, ул. Некрасова 73, пом.349
Свидетельство о государственной регистрации №193663211 от 26.12.2022 выдано Минским Горисполкомом

Вид деятельности утверждён постановлением Государственного комитета по стандартизации Республики Беларусь от 5 декабря 2011 г. № 85