Лектор: Шилова Наталья Петровна
1. Введение и актуальность. Почему нарушения сна — массовая медицинская и психосоциальная проблема XXI века; связь качества сна с сердечно-сосудистым риском, иммунитетом, выгоранием и депрессией.
2. Эпидемиология: мир и Беларусь. Данные ВОЗ и сомнологических ассоциаций; белорусская статистика (30–50% населения с проблемами сна); динамика роста инсомнии за 20 лет.
3. Современные драйверы эпидемии бессонницы. Световое загрязнение, гаджеты, смена типа труда, размытые границы рабочего дня, информационная перегрузка, стимуляторы — как они повышают риск инсомнии и парасомний.
4. Определения и классификация инсомнии и парасомний: современный взгляд.
5. Клиника инсомнии. Типичные жалобы, варианты течения (острая/хроническая), коморбидность с тревожными и депрессивными расстройствами, влияние на дневное функционирование.
6. Клиника парасомний. Основные виды (снохождение, ночные страхи, сонный паралич, разговор во сне, гипнагогические галлюцинации); возрастные особенности, в том числе детские парасомнии.
7. Риски и последствия. Почему «безобидные» парасомнии могут быть опасны: травматизация, нарушения сна у членов семьи, психосоциальные и соматические последствия.
8. Диагностический алгоритм. Сбор анамнеза, скрининговые опросники, дневник сна, показания к полисомнографии и другим инструментальным методам; дифференциальная диагностика.
9. Подходы к лечению инсомнии. Немедикаментозные методы (гигиена сна, когнитивно-поведенческие стратегии), роль медикаментозной терапии, принципы рационального назначения.
10. Лечение парасомний. Общие принципы, модификация факторов риска, безопасность пациента, показания к фармакотерапии и специфические подходы при разных видах парасомний.
11. Практические выводы для врачей. Как вовремя распознать, когда направлять к сомнологу, как снижать психологические, соматические и социальные последствия и повышать качество жизни пациентов.