В чём уникальность курса

Лектор: Юрчик Ксения Валерьевна

Анатомо-физиологические особенности ЖКТ:
• Незрелость системы ЖКТ как у ребенка, родившегося в срок, так и у недоношенного ребенка
• Высокая проницаемость слизистой, связанные с этим риски инфекций и иммунных реакций.
• Особенности мышечной активности и иннервации ЖКТ, их влияние на моторику и эвакуацию пищи.
• Становление микробиома ЖКТ и его роль в развитие особых состояний и заболеваний
Процесс созревания ферментных систем:
• Постепенное развитие ферментативной активности ЖКТ после рождения: состав желудочного сока, секрета поджелудочной железы, желчи, активность отдельных ферментов.
• Особенности преобладания лактазной и амилазной систем у новорожденных, обеспечивающие переваривание молочного сахара и крахмала.
• Состояние ферментной системы у недоношенных детей и необходимость особых условий питания и поддержки.
Особенности метаболизма у недоношенных
• Повышенная чувствительность к гипогликемии и гипотермии.
• Низкая активность ферментов и ее влияние на обмен веществ.
• Важность контроля уровня глюкозы, электролитов и нутриентов для предотвращения осложнений.
• Важность ранней адаптации и правильного питания для поддержки развития ЖКТ у новорожденных и недоношенных детей.

Лектор: Разахацкая Наталья Валерьевна

• ГВ – инстинкт или навык.
• Преимущества грудного молока для доношенных и недоношенных детей.
• Преимущества ГВ для матерей.
• Психологическая поддержка при трудностях грудного вскармливания.
• Консультации специалистов – помощь консультантов по ГВ, психологов.
• Эмоциональная поддержка со стороны близких, группы поддержки.

Лектор: Разахацкая Наталья Валерьевна

• Состав ГМ. Где и как происходит синтез основных компонентов молока.
• Соотношение жиров, белков и углеводов в грудном молоке, их отличие от других млекопитающих.
• Молозиво: его особый состав.
• Цвет ГМ (розовое, голубое, зеленое).
• Зависимость выработки молока и объема желудка новорожденного.
• Питание кормящей женщины. Питьевой режим. Физическая нагрузка.
• Прием лекарств препаратов, на что ориентироваться при назначении.
• Обзор основных справочников, как ими пользоваться.
• Кормление во время болезни матери.
• Перечень заболеваний, когда ГВ временно или постоянно противопоказано.

Лектор: Разахацкая Наталья Валерьевна

• Что влияет на лактацию. Основной принцип работы лактирующей МЖ, рефлекс выработки и выделения молока. Факторы, которые стимулируют или угнетают выработку молока.
• Влияние родовых практик на ГВ. Что важно знать про роды, чтобы понимать почему у женщины задержка прихода молока или ребенок не может эффективно сосать грудь.
• Матресенс. Новый термин, который обозначает особый период в жизни женщины, когда она впервые становится матерью. Особенности этого периода.
• Прикладывание к груди. Техника. Что важно понимать в биомеханике прикладывания ребенка к груди. Почему старый правила не работают?
• Основные позы, в которых мамы чаще всего кормят.
• Что нельзя делать, когда вы хотите помочь ребенку взять грудь?
• Недостаток молока. Какие виды гипогалактии существуют. Основные принципы работы с недостатком молока.
• Расчет докорма. Основные методы расчета докорма и способы докорма. Пример кейса.
• Отказ от груди, что делать? Почему происходит отказ от груди. Виды отказа.
• Основные методы работы с отказом. Пример кейса.

Лектор: Юрчик Ксения Валерьевна

• Введение: роль искусственного вскармливания при невозможности или отказе от грудного молока, его преимущества и риски.
• Показания к докорму и искусственному вскармливанию: недостаточность грудного молока, заболевания матери или ребенка, необходимость медикаментозного лечения, раннее завершение грудного вскармливания.
• Выбор смесей: виды смесей, современные подходы, алгоритм выбора
• Методика кормления из бутылочки: правильная позиция ребенка, контроль за количеством и скоростью кормления, обеспечение гигиены.
• Расчет питания: суточная норма по весу и возрасту, объем порций и частота кормлений.
• Правила приготовления и хранения смесей: правила разведения, соблюдение пропорций, правила безопасного использования и хранения.
• Методы оценки эффективности искусственного вскармливания: набор веса, состояние ЖКТ и кожи, общее самочувствие ребенка.

Лектор: Сухарева Анастасия Павловна

• Значение раннего и правильного питания недоношенных новорождённых для гармоничного развития.
• Кормление грудным молоком: преимущества грудного молока для недоношенных новорождённых; использование донорского грудного молока; обогащение грудного молока.
• Искусственное вскармливание: ассортимент и принципы выбора молочных смесей для недоношенных новорождённых;преимущества и недостатки искусственного вскармливания.
• Дотации витаминов, макро и микроэлементов: что, когда, кому и сколько.
• Техники и режимы питания: зондовое кормление; переход от зондового кормления к кормлению грудью; приёмы оральной стимуляции; стартовые объемы, темпы наращивания и частота кормлений; методы расчёта энтерального питания (клинический пример).
• Оценка эффективности питания: антропометрия; лабораторные показатели; коррекция питания по результатам контроля.
• Питание недоношенного ребёнка на амбулаторном этапе: принципы отмены обогатителей грудного молока и смеси для недоношенных; использование специализированных продуктов питания после года жизни; особенности оценки антропометрических показателей.

Лектор: Сухарева Анастасия Павловна

• Влияние патологии на выбор метода и состава питания.
• Особенности вскармливания детей с:
- задержкой внутриутробного развития;
- бронхолёгочной дисплазией;
- лактазной недостаточностью и другими видами мальабсорбции;
- рефлюксом новорождённого;
- наследственной патологией;
- анатомическими аномалиями (расщелина губы или неба);
- врождёнными пороками сердца;
- некротизирующим энтероколитом.

Лектор: Юрчик Ксения Валерьевна

• Введение: значение прикорма для полноценного развития ребенка, этапы и цели прикорма.
• Основные подходы к введению прикорма: традиционный (педиатрический), самоприкорм, педагогический, метод отзывчивого кормления (ВОЗ)
• Сроки введения прикорма для доношенных детей и детей, родившихся раньше срока.
• Основные правила введения продуктов: с точки зрения безопасности, снижения риска нежелательных реакций, социализации ребенка.
• Правила выбора продуктов, последовательность введения, способы оценки рациона и объема питания.
• Особенности введения прикорма у детей с аллергией, способы снижения риска аллергических реакций.
• Возможные проблемы при введении прикормов: аллергические реакции, проблемы с ЖКТ, отказ от новых продуктов.